Benjijoerdom.nlBenjijoerdom.nl
    Heetste blogs

    Dit is waarom Kurkuma een aanrader is

    January 15, 2023

    Economische waarde van het BioFire Respiratory 2.1 Panel

    February 10, 2022

    De impact van herhaalde snelle teststrategieën op de effectiviteit van antivirale behandelingen thuis voor SARS-CoV-2

    January 10, 2022
    Facebook Twitter Instagram
    Benjijoerdom.nlBenjijoerdom.nl
    • Home
    • Invoering
    • Hoe het van invloed is
    • Symptomen
    • Genezing
    Facebook Twitter Instagram
    Benjijoerdom.nlBenjijoerdom.nl
    Home»Invoering»Overleving van niertransplantatie is niet gerelateerd aan donor-HCV-status
    Invoering

    Overleving van niertransplantatie is niet gerelateerd aan donor-HCV-status

    SjorsBy SjorsApril 17, 2022Updated:September 12, 2022No Comments4 Mins Read
    Facebook Twitter Pinterest LinkedIn Tumblr Reddit WhatsApp Email
    Share
    Facebook Twitter LinkedIn Pinterest WhatsApp Email

     

    De vijfjaarsoverleving na niertransplantatie bleek hetzelfde te zijn, ongeacht of de donoren hepatitis C-virus (HCV) positief of negatief waren, wat onderzoekers ertoe aanzette om telefoongesprek voor het opnieuw onderzoeken van de HCV “straf” in de Kidney Donor Profile Index (KDPI) rangschikking van geschiktheid voor transplantatie.

    “De KDPI, gecorrigeerd voor andere kenmerken, beoordeelt nieren van donoren met HCV als slechter dan anderszins vergelijkbare nieren. Wij zijn van mening dat onze gegevens het beoordelingssysteem van de KDPI niet ondersteunen,” Peter Reese, MD, PhD, Renal-Electrolyte and Hypertension Division, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA, vertelde: Besmetting.

    Reese en collega’s schrijven de toepassing van direct werkende antivirale middelen (DAA’s) toe, die sinds 2016 beschikbaar zijn, niet alleen om te voorkomen dat HCV-viremische nieren worden weggegooid in plaats van beschikbaar te zijn voor transplantatie, maar ook voor de ontvangers die het net zo goed vergaan als degenen met HCV-negatieve organen.

    “Deze studie en anderen suggereren dat veel patiënten op de wachtlijst voor transplantatie de optie van transplantatie met een HCV-RNA-positieve donornier moeten overwegen”, adviseren Reese en collega’s.

    De onderzoekers voerden een retrospectief in de VS gebaseerd cohortonderzoek uit naar de overlevingspercentages van overleden volwassen donornierontvangers van juli 2016 tot en met december 2021. Het cohort werd getrokken uit de gegevens van het Organ Procurement and Transplantation Network. De studie sloot ontvangers van meerdere organen, HCV-antilichaam-positieve of HCV-RNA-negatieve nierontvangers en ontvangers van herhaalde transplantaties uit.

    Van in totaal 45.827 overleden donoren en 75.905 nierontvangers in 217 centra, werden 2.551 HCVC-RNA-positieve donoren geïdentificeerd. Over het algemeen was de mediane leeftijd van de ontvanger 56 jaar; 34% waren zwarte ontvangers en 39% had diabetes. De mediane follow-up na transplantatie was 1,85 jaar.

    De primaire uitkomstmaat van allograftfalen werd gedefinieerd als de vroegste van overlijden, herhaalde niertransplantatie of terugkeer naar dialyse. Deze waren consistent met de criteria in de oorspronkelijke analyse van de KDPI, een kwaliteitsscore afgeleid van een allograft-overlevingsmodel en toegepast op overleden donornieren tijdens orgaantoewijzing.

    Mogelijke bijdragende factoren van allograftfalen anders dan de HCV-status werden geanalyseerd bij zowel de ontvanger als de donor. In het eerste geval waren dit leeftijd, ras, etniciteit, geslacht, aanwezigheid van diabetes of maligniteit, tijd dialyse ondergaan en tijd tussen plaatsing op de wachtlijst en transplantatie.

    Reese en collega’s vonden geen statistisch significant verschil tussen de 5-jarige allograft-overleving voor ontvangers van HCV-RNA-positieve of negatieve donornieren. (respectievelijk 72% vs. 69%). De 5-jaars gemiddelde overleving van allograft was 4,3 jaar voor ontvangers van HCV-positieve transplantaties en 4,27 jaar voor HCV-negatieve transplantaties.

    De onderzoekers wijzen erop dat de KDPI werd ontwikkeld vóór het tijdperk van DAA’s, toen alleen op interferon gebaseerde antivirale regimes beschikbaar waren. Aangezien de overlevingspercentages nu hetzelfde zijn gebleken, ongeacht de HCV-status van de donor, suggereren Reese en collega’s dat de KDPI opnieuw moeten worden beoordeeld.

    “Deze bevindingen kunnen een reden zijn voor de transplantatiegemeenschap om de HCV-straf van de KDPI opnieuw te onderzoeken”, geven ze aan.

    De oproep om de KDPI opnieuw te onderzoeken, in plaats van te vervangen, was opzettelijk, legde Reese uit aan: Besmetting. “We waren voorzichtig in onze aanbevelingen over wat er moet gebeuren met betrekking tot de KDPI, omdat we erkennen dat onze studie slechts één stuk gegevens is”, zei hij.

    Een in dezelfde week gepubliceerde studie biedt aanvullende ondersteuning voor de geschiktheid van HCV-positieve nieren voor transplantatie. Uit een retrospectieve evaluatie van 634 HCV-positieve nierdonoren en 71 HCV-negatieve gematchte controles, rapporteerden Reem Daloul, MD, Division of Nephrology, Kidney and Pancreas Transplant Program, Allegheny General Hospital, Pittsburgh, PA, en collega’s in Infectieziekte transplanteren dat HCV-viremie niet geassocieerd was met gelijktijdige aanwezigheid van BK of cytomegalovirus.

    “HCV-negatieve ontvangers van een niertransplantatie die organen van HCV-viremische donoren ontvangen, lijken geen verhoogd risico te lopen op virale complicaties na de transplantatie wanneer de DAA-therapie binnen de eerste maand na de transplantatie wordt gestart,” concludeerden Daloul en collega’s.

    Sjors
    • Website

    Related Posts

    Een onderzoek naar hiv en soa’s bij mensen met Monkeypox

    April 18, 2022

    Texas rechter beslist dat werkgevers niet verplicht zouden moeten zijn om HIV PrEP te dekken

    March 16, 2022

    Risico op ernstige COVID-19 met BA.1 en BA.2 subvarianten Laag

    March 14, 2022

    Leave A Reply Cancel Reply

    Volg ons op sociale media:
    • Facebook
    • Twitter
    • Pinterest
    • Instagram
    Onze topkeuzes

    Uitvaartverzekeringen vergelijken gebeurt op deze manier!

    January 15, 2023

    Overleving van niertransplantatie is niet gerelateerd aan donor-HCV-status

    April 17, 2022

    Moet ik hielspoor zolen blijven dragen?

    January 15, 2023

    De impact van herhaalde snelle teststrategieën op de effectiviteit van antivirale behandelingen thuis voor SARS-CoV-2

    January 10, 2022

    Abonneren op updates

    Lees topblogs over Covid, hoe deze Covid-19 ons beïnvloedt .. Hun symptomen en hoe te genezen

    Voettekstmenu
    • Home
    • Blog
    recente berichten
    • Lenzenvloeistof bestellen: de voordelen
    • Moet ik hielspoor zolen blijven dragen?
    • Dit is het voordeel van een haarfiller
    • Uitvaartverzekeringen vergelijken gebeurt op deze manier!
    • Toe aan een carrièreswitch? Kijk eens naar de vacatures verpleegkundige
    Archief
    • January 2023
    • December 2022
    • April 2022
    • March 2022
    • February 2022
    • January 2022
    © 2023 Benjijoerdom.nl Alle rechten voorbehouden.

    Type above and press Enter to search. Press Esc to cancel.