Vandaag hebben de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) een onderzoek gepubliceerd naar de prevalentie van seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s) bij mensen die het apenpokkenvirus oplopen.
in hun Wekelijks rapport over morbiditeit en sterfte (MMWR), merkten CDC-onderzoekers op dat een aanzienlijk deel van de mensen die tijdens de huidige wereldwijde uitbraak van apenpokken besmet waren, samen met hiv en andere soa’s waren geïnfecteerd. De uitbraak heeft het meest getroffen door homoseksuele, biseksuele en andere mannen die seks hebben met mannen (MSM).
Na het verzamelen van surveillancegegevens uit 8 Amerikaanse rechtsgebieden, onderzochten de onderzoekers hiv- en soa-diagnoses onder 1969 personen die apenpokken hadden opgelopen van 17 mei tot 22 juli 2022.
De bevindingen toonden aan dat de hiv-prevalentie 38% was onder mensen die besmet waren met apenpokken, waarbij 41% in het voorgaande jaar de diagnose had gekregen van 1 of meer andere soa’s. De auteurs van het onderzoek suggereerden dat dit het bewijs is dat gerapporteerde gevallen van apenpokken voorkomen bij mensen die recentelijk gebruik hebben gemaakt van seksuele gezondheidsdiensten.
Van de mensen met de diagnose apenpokken en hiv had 94% in het voorgaande jaar een hiv-behandeling gekregen, meer dan de 74% van alle mensen die met hiv leefden en zorg kregen. Van de mede-geïnfecteerden had 82% hiv-virussuppressie bereikt (gedefinieerd door hiv-viral load <200 kopieën/ml).
In vergelijking met apenpokkenpatiënten zonder HIV-infectie, werd een groter deel van de mede-geïnfecteerden opgenomen in het ziekenhuis (8% versus 3%). Bovendien was het percentage personen dat samen met apenpokken en hiv besmet was 15% hoger dan de nationale hiv-schattingen onder MSM.
Een mogelijke beperking van deze onderzoeksgegevens zou kunnen zijn dat personen met gevestigde connecties met hiv en seksuele gezondheidsdiensten meer kans hebben om apenpokkensymptomen te herkennen en hulp te zoeken. “Personen met tekenen en symptomen van apenpokken die zich niet bezighouden met routinematige hiv- of seksuele gezondheidszorg, of die mildere tekenen en symptomen ervaren, hebben mogelijk minder kans om hun apenpokkenvirus-infectie te laten diagnosticeren”, schreven de auteurs van het onderzoek. “Om een juiste diagnose en behandeling te garanderen, is het belangrijk dat zorgverleners die niet gespecialiseerd zijn in hiv of seksuele gezondheid vertrouwd raken met de klinische richtlijnen voor de diagnose en behandeling van apenpokken.”
Van de apenpokkenpatiënten zonder hiv meldde 67% het gebruik van hiv-profylaxe vóór blootstelling (PrEP). Dit is aanzienlijk hoger dan de 25% van de totale populatie die in aanmerking komt die PrEP gebruikt.
De onderzoekers adviseerden volksgezondheidsfunctionarissen om systemen voor het toedienen van hiv- en soa-zorg te gebruiken om de incidentie van apenpokken in deze kwetsbare populaties te verminderen.
